Geriatri Uzmanı Gözüyle Yaşlılarda COVID-19
Dünya
Sağlık Örgütünden alınan veriler üzerine oluşturulan raporlara göre salgının
ölüm oranın en yüksek olduğu yaş grubu 80 ve üzeri. Peki, koronavirüs neden
yaşlılar ve kronik hastalığı olanlar üzerinde daha çok ölümcül oluyor?
Geriatrik
Bilimleri Derneği Başkanı Prof. Dr. Ahmet Turan Işık hem bu soruları yanıtladı
hem de yaşlılarla ilgili önemli uyarılarda bulundu.
Enfeksiyon
kolay yerleşiyor
Işık,
yaşlılarda hem bağışıklık sisteminde hem de anatomik ve fizyolojik doğal defans
sistemlerinde ortaya çıkan gerileme nedeniyle ve yandaş hastalık sayısının
fazlalığı nedeniyle enfeksiyon hastalıklarının daha sık görüldüğünü hatırlattı.
Bu hastalıkların gençlere göre daha şiddetli seyredebileceğini belirten Işık,
yaşlı kişilerde var olan hastalıkların da bu süreci daha kolaylaştıracağını,
örneğin şeker hastalığının enfeksiyon gelişimini daha hızlandırdığını söyledi.
Işık, "Geriatrik olgularda, 100 hastamızdan 92’sinin en az 1 kronik
hastalığı daha var. Kişide yandaş hastalık olması tabii ki virüs için işleri
kolaylaştıran bir durum” dedi.
Yaşlılara COVID-19
teşhisi çoğunlukla geç konuluyor
Geriatrik
Bilimleri Derneği Başkanı Prof. Dr. Ahmet Turan Işık, yaşlılarla ilgili
çalışmalarda şimdilik en sağlıklı bilgilerin Çin’den geldiğini söyleyerek,
şöyle devam etti:
“Yaşlılarla
ilgili temel sorunlardan biri; virüsün o kişide olduğunun bilinmesi maalesef
ileri evrede mümkün oluyor. Çünkü koronavirüs denilince ilk bilinen ateş,
öksürük ve burun akıntısı gibi belirtiler yaşlı hastaların hepsinde
görünmeyebiliyor. Bu durumda tipik olmayan hastalık belirtileri çok ciddiye
alınmıyor ve yaşlı kişi aslında virüs nedeniyle ciddi anlamda sorunlar yaşamaya
başladığında o kişide korona olduğu şüphesi yükseliyor. Bu bağlamda, yaşlılarda
yüksek ateş ortaya daha geç çıkıyor. O nedenle hastalık bu süre zarfında daha
ilerleme eğiliminde oluyor. Kişi hastaneye aslında başta solunum olmak üzere
büyük sıkıntılarla geliyor ve o noktadan sonra dönüş zorlaşıyor. Yaşlılarda
korona virüs enfeksiyonu gibi enfeksiyon hastalıkları tipik olmayan bulgularla
kendisini gösterebilir."
Komorbid
hastalık tabloyu daha da ağırlaştırıyor
Koronavirüse
yakalanan yaşlı hastalara ikincil bir enfeksiyon hastalığının da
eklenebildiğini ve bu durumda hastanın klinik tablosunun daha da
ağırlaşabildiğini belirten Prof. Dr. Ahmet Turan Işık, şunları söyledi:
“Unutulmaması
gereken konu koronavirüs sadece bütün yaşlılar için ölümcül seyretmiyor
ama hayatını kaybedenlerin ve yoğun bakımdakilerin çoğu yaşlı. Bu ikisi
birbirinden farklı bir durum. Ayrıca şunu da net bir şekilde belirtmekte fayda
var, bu virüse yakalanan yaşlıların belirtileri birbirinden tamamen farklı
olabiliyor. Yaşlılarda tipik koronavirüs hastalarında tipik enfeksiyon
belirtileri olmayabilir. Ateş ve öksürük yerine kimi zaman kafa karışıklığı,
bilinç bulanıklığı, solunum sayısında artma, idrar ya da gaita kaçırma,
tekrarlayan düşmeler, yorgun hissetme gibi belirtiler bazen enfeksiyonun ilk belirtisi
olabilmekte bu nedenle bu semptomlar yaşlı hastalarda gözardı edilmemelidir.”
Geriatri
uzmanlarına büyük iş düşüyor
Işık
ayrıca, İtalya’da yaşlılar için bir platform kurulduğu bilgisini paylaşarak, bu
gibi süreçlerde geriatri uzmanlarına büyük bir iş düştüğünü ve salgının
yönetilmesinde diğer birimlerle geriatri konusunda yetkin kurumlar arasında
yakın ilişki kurulmasına gerektiğine dikkati çekti.
TRT
Haber, 23.03.2020
